По полису омс можно получить направление от терапевта и как часто

Часто задаваемые вопросы Как прикрепиться в поликлинику для медицинского обслуживания? Для прикрепления Вам необходимо обратиться в регистратуру поликлиники с до с паспортом, страховым полисом и заполнить заявление. Срок принятия решения по заявлению составляет до 10 дней. Подробнее: Порядок прикрепления Можно ли сделать рентгенографию профилактическую легких без направления участкового терапевта, а также платно? Взрослое население, прикрепленное для медицинского обслуживания к нашей поликлинике, может пройти профилактическое рентгенографическое исследование легких без направления врача. Для этого необходимо записаться на обследование, лично обратившись в регистратуру, или по телефону контакт-центра

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Конечно, если речь о небольшом районном центре, где на все про все два-три лечебных учреждения, тут, может, и выбирать-то не из чего. Но жителям городов покрупнее право такой замены может очень даже пригодиться. Основные моменты пояснили во Всероссийском союзе страховщиков. В каких случаях стоит подумать о том, чтобы "перекрепиться"? Лучший комплект специалистов или хороший конкретный доктор, у которого хочется лечиться.

ЭКО по квоте и полису ОМС которые сказали, они нас готовы взять, но надо По полису омс можно получить направление от терапевта и как часто ура. Вам необходимо прийти с паспортом и полисом ОМС в поликлинику, к которой Не могу получить направление ребёнку 11 мес к гематологу из за того что .. Здравствуйте. Где можно написать жалобу на терапевта Вишневскую?. Часто бывает, что поликлиника, относящаяся к соседнему району Если в поликлинике нет врача-специалиста, вам обязаны дать направление в другую. если в выбранной поликлинике все участковые терапевты (или врачи Можно прикрепиться к поликлинике по своему полису ОМС по.

За что вы (не) должны платить у врача: 8 неочевидных ситуаций

За что вы не должны платить у врача: 8 неочевидных ситуаций 21 Сентября Эксперты: Татьяна Серебрякова, эксперт Всероссийского союза страховщиков ВСС , член Координационного совета по защите прав застрахованных при Федеральном фонде обязательного медицинского страхования ФОМС Алексей Старченко, д. А если за медицинскую услугу, которую вы рассчитывали получить бесплатно, вдруг просят денег, настроение портится окончательно. Платить или нет? Разбираем самые типичные ситуации. Просят доплатить за обезболивание Это законно? Программой государственных гарантий ПГГ предусмотрена не только местная анестезия, но и общий наркоз. Так что обезболивание вам должны обеспечить бесплатно. Что делать? Если отказывают - можете звонить в страховую компанию прямо из кабинета врача. Предлагают качественную пломбу - но только за деньги Это законно? Они считаются наиболее крепкими и устойчивыми и часто навязывались пациентам в качестве платных услуг, - разъясняет Алексей Старченко. Лишь в некоторых ситуациях, по медицинским показаниям, может требоваться установка другого, не светоотверждаемого вида пломб - тогда это должно быть обосновано и записано в карте. Ссылаться на ПГГ Не подействует - звонить в свою страховую компанию прямо из кабинета врача. Просят денег за маммографию Это законно? Зависит от ситуации.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением ряда случаев, установленных указанной статьей. Между тем с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

Кроме того, обязанность хранить врачебную тайну возложена на медицинскую организацию и медицинских работников частью 1 и пунктом 2 части 2 статьи 73, пунктом 4 части 1 статьи 79 Федерального закона.

Ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья, в том числе за разглашение врачебной тайны возлагается на медицинские организации медицинских работников см. В полномочия министерства здравоохранения Самарской области в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Самарской области, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от Гражданин имеет право обратиться в медицинскую организацию, работник которой разгласил сведения, содержащие врачебную тайну, и при установлении вины работника он может быть привлечен руководителем медицинской организации к дисциплинарной ответственности.

За нарушение врачебной тайны предусмотрены также гражданско-правовая ответственность возмещение вреда , административная и уголовная ответственность. Наступление ответственности и способ защиты прав гражданина за неправомерное разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, будет зависеть от обстоятельств дела.

Так, в порядке гражданского судопроизводства гражданин вправе обратиться с исковым заявлением в суд к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием о возмещении вреда. Кроме того, гражданин право обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении в связи с разглашением информации с ограниченным доступом статья Каким документом регламентируется бесплатное оказание медицинской помощи на территории Самарской области?

На основе Федеральной программы Правительство Самарской области утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области далее — территориальная программа. В ней установлен перечень видов, условий и форм оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, определены критерии доступности и качества медицинской помощи, порядок и условия предоставляемой населению Самарской области медицинской помощи бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, а также бюджетов всех уровней.

Где можно ознакомиться с Территориальной программой? Ответ Территориальная программа размещена на официальном сайте Министерства здравоохранения Самарской области www. Так же с Территориальной программой можно ознакомиться в медицинской организации по месту прикрепления полиса ОМС. Каков порядок получения полиса обязательного медицинского страхования и перечень документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица?

Ответ Документом, обеспечивающим право на получение медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, является полис обязательного медицинского страхования далее — ОМС.

Чтобы получить полис ОМС, гражданину необходимо: 1. Обратиться в пункт выдачи полисов ОМС любой страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере ОМС на территории Самарской области. Предъявить специалисту страховой медицинской организации необходимые документы или их заверенные копии перечень документов смотри ниже.

Написать заявление на выдачу полиса ОМС единого образца форму заявления предоставят в страховой медицинской организации. Информацию о пунктах выдачи полисов ОМС всех страховых медицинских организаций можно получить на сайте территориального фонда ОМС Самарской области www.

Какие документы нужно предъявить при выборе страховой медицинской организации? Каков порядок выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь? Ответ При наличии полиса ОМС гражданину следует: 1. Выбрать медицинскую организацию, оказывающую первичную медико — санитарную помощь, учитывая территориально — участковый принцип не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.

Лично или через своего представителя написать заявление на имя руководителя медицинской организации о выборе медицинской организации. Предъявить сотруднику выбранной медицинской организации оригиналы документов перечень смотри ниже. Если гражданином не было подано заявление о выборе медицинской организации, то он считается прикрепленным к той медицинской организации, к которой он был прикреплен ранее.

Какие документы нужно предъявить для прикрепления полиса ОМС? Как выбрать женскую консультацию для оказания медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования? Ответ Оказание гражданам первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" осуществляется в женских консультациях кабинетах , являющихся структурными подразделениями поликлиник больниц.

В этой связи выбор женской консультации осуществляется с учетом приоритетности выбора поликлиники для получения первичной медико-санитарной помощи. В каких случаях иностранный гражданин может получить медицинскую помощь бесплатно? Ответ Иностранным гражданам в Российской Федерации бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней оказываются следующие виды помощи: медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

На бесплатное оказание медицинской помощи по договору в сфере ОМС имеют право иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами.

Обязательному медицинскому страхованию подлежат иностранные граждане, приобретшие гражданство РФ, а также иностранные граждане, имеющие вид на жительство документ установленного образца или разрешение на временное проживание отметка установленного образца в паспорте иностранного гражданина. Каков порядок выбора и замены лечащего врача?

Ответ При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача. При получении первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе гражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

В случае если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом, вопрос о прикреплении к врачу решается руководителем медицинской организации ее подразделения совместно с врачом и пациентом с учетом кадровой обеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего. Для решения вопроса о замене лечащего врача необходимо обратиться с письменным заявлением, в котором указываются причины замены лечащего врача, к руководителю главному врачу медицинской организации по месту прикрепления полиса ОМС, так как именно он принимает решение о замене лечащего врача.

Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется с учетом его согласия. При оказании стоматологической медицинской помощи выбор врача стоматолога зубного врача может осуществляться вне медицинской организации, к которой гражданин прикреплен на медицинское обслуживание.

Кто регулирует режим работы медицинской организации, оказывающей первичную медико — санитарную помощь? Ответ Режим работы, приема пациентов, вызовов на дом регулируется правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации. При этом осуществляется обеспечение доступности медицинской помощи гражданам в рабочие дни недели и субботу в том числе в городских поликлиниках в рабочие дни недели с 8. Можно ли пройти в поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС обследование и лечение, рекомендованное врачом частной клиники?

Ответ Лечащим врачом является врач по месту прикрепления полиса ОМС. Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.

Реализация рекомендаций врачей-консультантов осуществляется по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного. Соответственно, рекомендации врача частной клиники не являются основанием для выполнения данных им рекомендаций в медицинской организации по месту прикрепления полиса ОМС.

Хочу лечь в стационар на обследование, а лечащий врач поликлиники не дает направление, ссылаясь на отсутствие у меня медицинских показаний. Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в соответствии со стандартами и порядками медицинской помощи, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Лечащий врач определяет основания для плановой госпитализации в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача. Нужно ли направление для госпитализации в стационар? Ответ Госпитализация в экстренной форме осуществляется при внезапных острых заболеваниях состояниях , обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, по направлению врача фельдшера, акушерки , в том числе в порядке перевода из другой медицинской организации, врача фельдшера скорой медицинской помощи, а также самостоятельно обратившихся больных.

Госпитализация в стационар в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи.

Врачи в больнице при госпитализации в стационар по направлению, говорят, что нужно оплатить наркоз и палаты. Правомерно ли это? Ответ Лечение и обследование по выданному направлению, в том числе наркоз и палата, предоставляется пациенту бесплатно, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Размещение пациента в палате повышенной комфортности, в том числе на платной основе, осуществляется по его желанию. Можно ли по полису ОМС бесплатно получить консультацию врача-специалиста и провести диагностическое исследование, не имея направления? Лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

Соответственно, при наличии у Вас медицинских показаний для проведения лабораторно-диагностических исследований и лечебных мероприятий, включенных в территориальную программу ОМС, лечащий врач должен организовать получение необходимого вида медицинской помощи, выдав направление в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение. Лечение и обследование по выданному направлению проводится за счет средств ОМС, для пациента бесплатно, с соблюдением условий бесплатного оказания медицинской помощи.

Следовательно, наличие направления, наряду с полисом ОМС, является одним из условий бесплатного оказания медицинской помощи.

Экстренная медицинская помощь оказывается пациенту по месту обращения с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания независимо от наличия или отсутствия документов, удостоверяющих личность, направления и полиса ОМС. К кому обратиться, если срок ожидания специализированной медицинской помощи по направлению превышает срок, установленный территориальной программой.

Ответ Вашим Лечащим врачом является врач по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования далее — ОМС. Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в соответствии со стандартами медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи.

При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

При этом решение о выборе организации, в которой будет оказываться медицинская помощь, принимается совместно врачом и пациентом с учетом очередности, состояния здоровья пациента и профиля услуги. Исходя из вышеизложенного, при отсутствия возможности прохождения назначенного вида лечения в медицинской организации, в которую получили направление, в том числе, при превышении установленных территориальной программой сроков очередности, лечащий врач должен организовать проведение необходимого вида лечения, с учетом состояния пациента, выдав направление в другую медицинскую организацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы.

По данному вопросу рекомендуем обратиться к лечащему врачу. Каковы сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме? Каковы сроки и условия оказания экстренной медицинской помощи? Ответ Экстренная медицинская помощь — помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Экстренная медицинская помощь оказывается пациенту по месту обращения с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания независимо от наличия или отсутствия документов, удостоверяющих личность, и полиса ОМС.

Возможно ли предоставление бесплатной медицинской помощи без полиса обязательного медицинского страхования? Ответ Застрахованные лица обязаны предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, должна быть оказана бесплатно вне зависимости от наличия полиса ОМС.

Можно ли родственникам пациента получить информацию об организации оказания ему медицинской помощи и характере заболеваний? Ответ Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, без подтверждения законного представительства.

Что делать, если нарушены права пациента на бесплатное оказание медицинской помощи? Следует отдельно отметить роль страховых медицинских организаций далее — СМО в информировании граждан о правах на бесплатное оказание медицинской помощи. Осуществляя деятельность по защите прав и законных интересов застрахованных по ОМС граждан при получении медицинской помощи. СМО организовывает работу с застрахованными лицами страховых представителей.

Страховой представитель - сотрудник страховой медицинской организации, оказывающий застрахованным лицам содействие в оперативном решении вопросов обеспечения доступности медицинской помощи по ОМС путем выявления и устранения нарушений доступности медицинской помощи, приёма, регистрации и организации рассмотрения обращений по вопросам объемов и качества оказанной медицинской помощи, а также осуществляющий информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц и их законных представителей.

У многих страховых медицинских организаций работают контакт - центры, куда гражданин может обратиться за консультацией. Позвонить можно по бесплатному телефону , режим работы с до по рабочим дням, в остальное время работает автоответчик. Может ли медицинская организация открепить гражданина с медицинского обслуживания без его согласия? Ответ Медицинская организация может открепить гражданина с медицинского обслуживания только в случае факта его прикрепления к вновь выбранной им медицинской организации.

Какой порядок получения специализированной медицинской помощи по полису ОМС в федеральных медицинских организациях за пределами Самарской области? Ответ Направление пациентов в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи.

Окончательное решение для госпитализации пациента в федеральную медицинскую организацию, для оказания специализированной медицинской помощи принимает врачебная комиссия федеральной медицинской организации. Могут ли требовать у гражданина при прикреплении полиса ОМС к медицинской организации по адресу фактического проживания документ, подтверждающий факт его проживания на данной территории?

Часто задаваемые вопросы

Кто принимает сейчас вместо Гончарова С. Посмотреть список врачей по отделениям и участкам можно тут. В детском отделении на Ново-Садовой 34, каждый день находится сотрудник страховой медицинской компании Аскомед. Режим работы: понедельник - пятница - ; выходные и праздничные дни - Вы так же можете получить полис другой медицинской страховой компании, ознакомиться с ними можно по ссылке. В электронной регистратуре почти все талоны к участковому педиатру можно получить только позвонив в регистратуру и почти совсем нет талонов, которые можно получить электронно. При этом невозможно дозвониться до регистратуры вообще!

Вы имеете право на бесплатные анализы по ОМС

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением ряда случаев, установленных указанной статьей. Между тем с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях. Кроме того, обязанность хранить врачебную тайну возложена на медицинскую организацию и медицинских работников частью 1 и пунктом 2 части 2 статьи 73, пунктом 4 части 1 статьи 79 Федерального закона. Ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья, в том числе за разглашение врачебной тайны возлагается на медицинские организации медицинских работников см. В полномочия министерства здравоохранения Самарской области в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Самарской области, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от Гражданин имеет право обратиться в медицинскую организацию, работник которой разгласил сведения, содержащие врачебную тайну, и при установлении вины работника он может быть привлечен руководителем медицинской организации к дисциплинарной ответственности. За нарушение врачебной тайны предусмотрены также гражданско-правовая ответственность возмещение вреда , административная и уголовная ответственность. Наступление ответственности и способ защиты прав гражданина за неправомерное разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, будет зависеть от обстоятельств дела. Так, в порядке гражданского судопроизводства гражданин вправе обратиться с исковым заявлением в суд к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием о возмещении вреда. Кроме того, гражданин право обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении в связи с разглашением информации с ограниченным доступом статья

По полису омс можно получить направление от терапевта и как часто ура

Можно ли выбрать участкового-терапевта? Насколько доступна медпомощь с полисом ОМС? Дорожная больница города Екатеринбурга В Дорожной больнице вы также сможете сделать УЗИ и пройти транспортную комиссию. Перечень заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, утвержден Постановлением Правительства РФ от г. Услуга по медицинскому свидетельствованию, в случае, если она оказывается в целях предоставления государственной услуги, предметом которой выступает прием квалификационных экзаменов на получение права на управление транспортными средствами и или выдача водительского удостоверения.

Часто бывает, что поликлиника, относящаяся к соседнему району Если в поликлинике нет врача-специалиста, вам обязаны дать направление в другую. если в выбранной поликлинике все участковые терапевты (или врачи Можно прикрепиться к поликлинике по своему полису ОМС по. Условия получения направления на анализы и алгоритм возврата денег О том, какие медицинские услуги можно получить, имея на руках полис ОМС. Как получить направление на сдачу анализов по ОМС? Какие анализы по полису ОМС можно сдать бесплатно? по полису обязательного медицинского страхования, и посетить терапевта или специалиста узкого профиля.

Чтобы воспользоваться правом на получение бесплатной медицинской помощи в нашей стране, нужно оформить полис обязательного медицинского страхования. О том, какие медицинские услуги можно получить, имея на руках полис ОМС, мы и расскажем в нашей статье. Наличие полиса дает право на получение: неотложной медицинской помощи при вызове скорой помощи или самостоятельном обращении за медицинской помощью ; амбулаторное лечение то есть на получение и консультацию специалистов в медицинском учреждении по месту регистрации ; стационарное лечение лечение в больнице на дневном или круглосуточном стационаре При получении неотложной медицинской помощи или стационарного лечения вопросов обычно не возникает.

Какие анализы бесплатны по обязательной медицинской страховке?

Наверх Какие анализы по полису ОМС можно сдать бесплатно? Наличие полиса обязательного медицинского страхования ОМС — это гарантия бесплатного получения комплекса медицинских услуг. Но что конкретно входит в данный перечень? Какие анализы по полису ОМС можно сдать бесплатно? Ответы на эти вопросы обязательно нужно знать, чтобы пройти качественное и полноценное медицинское обследование для верной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Какие анализы по полису ОМС можно сдать бесплатно?

.

Чем сердце успокоится

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациентов: бесплатные услуги по полису ОМС
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
  1. Власта

    СПАСИБО ОЧЕНЬ КЛАСНО!!!!!!!!!!!!!!!!!!

  2. Назар

    И я с этим столкнулся.

  3. Агафон

    Вы допускаете ошибку.

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных